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Actualizado el 5 de Septiembre de 2024
El tratamiento con carillas dentales, nociones generales
El tratamiento con carillas dentales consiste en la aplicación de una capa de porcelana o composite sobre la cara externa de los dientes con el objetivo de armonizarlos cambiando color, textura, forma y ligeramente posición y por lo tanto mejorando su apariencia. (ir a la página del tratamiento de carillas dentales)
Las carillas dentales son uno de los principales tratamientos estéticos que se realizan en la actualidad en nuestra clínica dental y a nivel general.
Las carillas son traslúcidas por lo que deben tener un grosor adecuado así como realizar un tallado del diente pilar suficiente para que lograr controlar el tono subyacente. Dicho tallado dental ronda entre 0.3 y 1mm para lograr un completo control de la exposición del color. De esta forma evitando un sobrecontorno, así como una translucidez del color oscuro del diente pilar y logramos una mayor impresión de naturalidad una vez cementadas.
El área de aplicación más usado es el sector anterior, de canino a canino, ya que es la parte de la sonrisa que más se muestra y donde mayor impacto van a tener las carillas dentales. Aunque se debe individualizar el caso de acuerdo a las características de cada paciente para decidir donde colocarlas.
Tipos de carillas dentales
Existen una serie de materiales con las cuales realizar este tratamiento. Generalmente las carillas se confeccionan de composite o de cerámica.
Carillas de cerámica
Las carillas de cerámica, son las más usadas en la actualidad, y además son altamente valoradas por su estética y durabilidad. Están fabricadas a partir de un material cerámico de alta resistencia que imita de manera natural la translucidez y el brillo de los dientes. Algunas de sus características más destacadas son:
- Durabilidad: Son más resistentes al desgaste y a las manchas que las de composite.
- Estética superior: Ofrecen un aspecto muy natural debido a su capacidad de imitar la estructura dental original.
- Longevidad: Con el cuidado adecuado, pueden durar más de 15 años.
- Proceso de colocación: Requieren más preparación dental y generalmente se colocan en dos sesiones, ya que son personalizadas y fabricadas en laboratorio.
Carillas de cerámica de disilicato de litio
Este tipo de carillas se engloba dentro de las fabricadas en cerámica, son una mejora de las carillas tradicionales de cerámica al estar hechas de un material altamente resistente que combina cerámica y vidrio. Ofrecen una durabilidad de más de 20 años. Son conocidas por su estética natural, siendo ideales para quienes buscan un resultado duradero con un aspecto muy similar al esmalte natural.
Carillas ultrafinas
Son carillas ultrafinas (de apenas 0,3 mm) que no requieren tallado dental. Son una opción no invasiva para aquellos que buscan mejorar la estética sin comprometer el diente original. Además, tienen un aspecto natural gracias a su translucidez, lo que las hace casi indistinguibles del esmalte dental.
Existen varias marcas que trabajan carillas de este tipo de carillas ultra finas como las Emax o las Lumineers.
Carillas de composite
Las carillas de composite están hechas de una resina compuesta que se aplica directamente sobre el diente. Aunque son una opción más económica, también presentan ciertas diferencias en cuanto a estética y duración:
- Precio: Son más asequibles que las carillas de cerámica.
- Aplicación rápida: Se pueden colocar en una sola visita al dentista, ya que no requieren de fabricación en laboratorio.
- Menor durabilidad: Tienen una vida útil menor que las de cerámica, y son más propensas a manchas y desgaste.
- Reparaciones: Son más fáciles de reparar en caso de daño, lo que puede ser una ventaja para algunos pacientes.
Carillas de zirconio
A pesar del gran uso del zirconio actualmente en la odontología, y su gran resistencia. Las carillas dentales de zirconio no son muy usadas dentro del mercado dental en la actualidad.
Solo son recomendables de usar en casos concretos donde se requiera más robustez y menos estética dental.
El principal problema de dichas carillas es que no quedan igual de estéticas por dos motivos: su poca traslucidez y la dificultad para modificarlas de tamaño o forma en la parte del proceso donde se pretende ajustar a las necesidades del paciente. Por lo tanto requieren de un gran trabajo de laboratorio, lo cual las hace poco apropiadas para adaptarlas correctamente.
Diferencia entre carillas dentales y carillas ultrafinas
Aunque ambos tratamientos mejoran la estética dental, los lentes de contacto son mucho más finos (alrededor de 0.3 mm de grosor) que las carillas (0.5-0.7 mm), y ambos son indicados para corregir pequeñas imperfecciones sin necesidad de modificar el diente. Sin embargo, las carillas dentales tradicionales son preferibles para dientes con manchas o más desalineados, ya que cubren de manera más efectiva el diente original, algo que el fino grosor de las ultrafinas no proporciona.
Casos de uso recomendados de carillas dentales
Estos son algunos casos de uso ideales para colocar carillas dentales:
- Sirven para restaurar dientes fracturados.
- Sirven para devolver el blanco natural a dientes pigmentados (tinciones por tetraciclina o fluorosis) que no se corrijan mediante blanqueamiento.
- Sirven para corregir ligeras maloclusiones así como desgastes incisales producidos por rechinamiento de dientes o pequeñas contusiones.
- Sirven para devolverle una forma uniforme y natural a dientes con alteraciones morfológicas (conoides).
Casos donde el uso de carillas dentales no está recomendado
Dientes muy fracturados, muy pigmentados, con hipersensibilidad previa, en pacientes con maloclusión marcada o con bruxismo severo que no pueda ser tratado.
En estos casos se recomienda el uso de coronas después de un tratamiento de ortodoncia previo con el cual lograr una alineación adecuada.
Planificación y estudio del tratamiento de carillas dentales
La planificación resulta fundamental a la hora de realizar con éxito un tratamiento de colocación de carillas dentales.
El éxito de todo tratamiento recae en el tiempo de estudio y diagnóstico que se le dedique. En este debemos realizar un análisis sobre la anatomía y la fonética (como pronuncia las letras “S”,”R” y “F”). La funcionalidad y mordida que es la que nos va a garantizar la máxima duración del tratamiento por lo que requiere una atención fundamental durante la planificación del tratamiento.
El estudio fotográfico también resulta de vital importancia ya que con el mismo seremos capaces de analizar la posición en reposo y en función que ocupan los dientes con respecto a los labios. De esta forma poder determinar la longitud que debemos asignarle a cada uno mediante el diseño correcto de las carillas dentales.
La forma de los dientes se mostrará previamente al paciente ya bien sea mediante un mockup o por un diseño 3D hecho a ordenador. Este diseño se debe basar entre otros aspectos en la morfología de la cara del paciente; una cara redonda consta de una diseño anatómico dental diferente de uno con la cara cuadrada, y ahí es donde la experiencia y el buen hacer del dentista encargado del tratamiento de carillas dentales van a marcar la diferencia.
Toda esta serie de pruebas nos va a permitir determinar el mejor tipo de material y técnica a utilizar.
Es fundamental tener un criterio muy claro sobre las razones por las cuales un paciente puede considerarse candidato o no a la colocación de carillas dentales. Así como dejarle bien claro al paciente que este tratamiento requerirá en mayor o menor grado de un desgaste irreversible del esmalte dental, aunque hoy día con el grosor de las carillas actuales y las técnicas empleadas, este será casi inapreciable.
Proceso de colocación de carillas dentales
El procedimiento para colocar carillas dentales se lleva a cabo en varias etapas clave que aseguran un ajuste perfecto y resultados estéticos duraderos. A continuación, te explicamos los pasos principales:
- Consulta inicial y evaluación: En la primera visita, el dentista evalúa el estado de tus dientes y escucha tus expectativas para determinar si las carillas son la mejor opción. Se toman fotografías e impresiones de tu boca para un análisis detallado.
- Diseño de la sonrisa: Utilizando herramientas digitales, el dentista puede planificar y previsualizar el resultado final. Este paso es crucial para personalizar la forma, el color y la posición de las carillas según tus rasgos faciales y preferencias estéticas.
- Preparación de los dientes: Si los dientes no están colocados en una posición óptima, hay que colocarlos bien para evitar tener que limar el diente demasiado y crear el espacio adecuado entre dientes. Normalmente esto se hará con un proceso de ortodoncia por un corto periodo de pocas semanas. Hay algunos profesionales que tallan el diente demasiado para evitar este proceso de colocación de ortodoncia, pero no es lo adecuado para mantener una correcta salud dental.
- Toma de impresiones: Con los dientes preparados, se toman impresiones detalladas que serán enviadas al laboratorio para fabricar las carillas definitivas. Estas impresiones aseguran que las carillas encajen de manera precisa.
- Colocación temporal: Mientras se fabrican las carillas permanentes, se colocan unas temporales para proteger los dientes y darte una idea de cómo se verán las definitivas.
- Prueba de las carillas definitivas: Una vez que las carillas definitivas están listas, el dentista las prueba para verificar el ajuste, el color y la forma. Si es necesario, se realizan ajustes antes de la fijación final.
- Colocación final: El último paso es la adhesión de las carillas con un cemento especial, endurecido con una luz especial. El dentista realizará los ajustes finales para asegurar una mordida cómoda y un acabado natural.
Tips para el cuidado de carillas dentales
- Revisiones y mantenimiento regular con su dentista al menos una vez al año para realizar las limpiezas y pulidos necesarios con el objetivo de mantener el brillo en su máximo nivel.
- Correcta higiene bucal para preservar la salud gingival evitando así posibles recesiones y por supuesto la aparición de caries.
- Evitas morder alimentos u objetos duros, o usar los dientes como herramienta para romper o rasgar algún objeto o elemento.
- Limitar consumo de tabaco y bebidas con colorantes (especialmente los portadores de carillas de composite al resultar más porosas y por lo tanto más fáciles de teñir o manchar).
- Uso de férulas de descarga al practicar deportes con contacto o al dormir sobretodo en pacientes con bruismo.
¿Duele colocar las carillas dentales?
La colocación de carillas dentales no suele ser dolorosa, ya que el dentista aplica anestesia local para asegurar que el paciente no sienta molestias durante el procedimiento.
Sin embargo, algunos pacientes pueden experimentar una ligera sensibilidad o incomodidad después de que la anestesia desaparece, especialmente en las primeras horas tras la intervención.
Esta sensibilidad es más común con las carillas de porcelana o disilicato de litio, ya que requieren el desgaste de una pequeña parte del esmalte dental para colocarlas correctamente. La mayoría de las personas describe el dolor como leve y temporal, desapareciendo en unos pocos días.
¿Las carillas dentales son para toda la vida?
No son una solución que habitualmente duren para siempre, aunque pueden durar gran parte de nuestra vida, y en caso de fractura o desgaste se pueden sustituir muy fácilmente.
La durabilidad de las carillas depende del material utilizado. Las carillas de porcelana y disilicato de litio son altamente resistentes, con una vida útil de 10 a 20 años si se cuidan adecuadamente. Son más resistentes a las manchas y a la decoloración en comparación con las carillas de composite, que duran entre 5 y 7 años. Además, las carillas de porcelana son menos propensas a fracturarse, siempre y cuando el paciente siga las recomendaciones del odontólogo, como evitar morder objetos duros o rechinar los dientes
¿Cualquier dentista puede poner carillas dentales?
Según la legislación vigente en España, cualquier dentista está autorizado para la confección de carillas dentales, tratamiento que a priori puede parecer sencillo pero que en realidad es sumamente complejo por todos los elementos a tener en cuenta. Elementos que solo un especialista en prótesis y estética dental cuenta con la capacidad y preparación necesarias para atender y llevar a cabo de la mejor manera.
En Clínica Dental Navarro le ofrecemos la experiencia, equipamiento y dedicación necesarios para llevar a cabo el tratamiento de carillas dentales con total seguridad y poder así darle a su sonrisa el brillo que se merece.
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