Tabla de contenidos de este artículo
- EL ENVEJECIMIENTO DE LA PIEL
- MATERIALES DE RELLENO FACIAL
- PROPIEDADES DEL MATERIALES DE RELLENO IDEAL
- CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS:
- CONTRAINDICACIONES RELATIVAS:
- ¿QUÉ ES EL ÁCIDO HIALURÓNICO?
- FUNCIONES DEL ÁCIDO HIALURÓNICO:
- INDICACIONES ESTÉTICAS:
- USO DE ÁCIDO HIALURÓNICO EN LA ODONTOLOGÍA:
- CASOS CLÍNICOS:
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EL ENVEJECIMIENTO DE LA PIEL
El envejecimiento es un proceso continuo y multifactorial que puede ser considerado como la acumulación de diferentes cambios perjudiciales en las células y en los tejidos.
El envejecimiento cutáneo es la consecuencia de una serie de procesos intrínsecos y extrínsecos.
El envejecimiento intrínseco o biológico es inevitable, está determinado genéticamente, se produce naturalmente en el cuerpo. Además, es exacerbado por el envejecimiento extrínseco que a su vez es inducido por factores ambientales.
El envejecimiento extrínseco se produce como resultado de la exposición diaria a los radicales libres procedentes de fuentes variadas tales como: exposición a la radiación ultravioleta, al humo de tabaco y a la polución. Estos radicales libres dañan lípidos, proteínas y ADN, lo cual limita la capacidad de las células para funcionar y para mantener su integridad.
Los signos evidentes que se asocian a las pieles maduras son:
- Piel seca.
- Reducción de la capacidad de retener agua.
- Atrofia cutánea:
– Colágeno (-30% en los primeros 5 años tras la menopausia) .
– Tejido conectivo (ácido hialurónico).
– Fibras elásticas.
MATERIALES DE RELLENO FACIAL
Hasta la fecha se han llevado a cabo innumerables investigaciones buscando una opción que le permita a la piel recuperar todas las propiedades características de su juventud.
Por lo cual para una mejor comprensión e indicaciones se han clasificado de la siguiente manera:
1. De acuerdo a su degradación
- Absorbibles (Ácido hialurónico, colágeno, autoinjerto de grasa)
- De lenta absorción (Ácido poliláctico, hidroxiapatita de calcio)
- No degradables (Poliacrilamida, polimetilmetacrilato)
2. Bioidénticos/ No bioidénticos
3. De acuerdo a la profundidad de inyección
- Dérmicos.
- Subdérmicos.
- Submusculares.
4. De acuerdo a su origen
- Heterogénicos.
- Alogénicos.
- Autólogos.
- Sintéticos.
PROPIEDADES DEL MATERIALES DE RELLENO IDEAL
- No provocar infección.
- Biocompatible.
- Fácil aplicación.
- No migración del material.
- Larga duración.
- Aspecto natural.
- Mínimo discomfort.
- Mínimos efectos secundarios.
- Económico.
CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS:
- Condiciones agudas o crónicas en el área a tratar.
- Pacientes inestables psicológicamente.
- Infección activa o inflamación.
- Alergia conocida a alguno de los componentes.
CONTRAINDICACIONES RELATIVAS:
- Pacientes inmunodeprimidos.
- Pacientes embarazadas o lactando.
- Diabéticos descompensados.
- Predisposición a queloides.
- Uso continuado de AINEs.
- Uso de anticoagulantes.
- Desórdenes hemorrágicos.
- Inflamación granulomatosa.
- Pacientes con enfermedades causadas por Estreptococos.
- Zonas tratadas anteriormente con otro tipo de material de relleno.
Debido a lo anteriormente planteado el ácido hialurónico se ha convertido en material de relleno más utilizado universalmente por reunir todas las características para su aplicación en el tercio inferior.
¿QUÉ ES EL ÁCIDO HIALURÓNICO?
El ácido hialurónico es un componente natural en la piel, huesos, cartílagos y tejido conectivo. Es la molécula responsable de brindarle a la piel la humedad, elasticidad y resilencia.
FUNCIONES DEL ÁCIDO HIALURÓNICO:
- Relleno: Capacidad de atraer agua.
- Lubricante: Regula el balance hídrico de los tejidos.
- Viscoelasticidad: Crea una trama de la matriz extracelular mediante sus interacciones con los tejidos con proteoglicanos o el colágeno.
- Cicatrizante: Acelera la formación del coágulo de fibrina.
- Morfogénesis: Favorece que transmisión intercelular.
- Antiinflamatorio: Acción de filtración que ejerce sobre las prostaglandinas y otras moléculas bioactivas.
- Modulador del dolor: Inhibición de nociceptores, y a través de la sustancia P.
- Barrera bacteriostática: Formación de halo alrededor de las células.
INDICACIONES ESTÉTICAS:
La principal función del ácido hialurónico en el tercio inferior será la corrección de arrugas y líneas de expresión así como el aporte de volumen en los sitios en que se requiera.
Debemos tener presente la reticulación y densidad del producto de acuerdo a la zona anatómica que vayamos a tratar:
- Arrugas y código de barras.
- Surcos nasogenianos.
- Labios.
- Falta de volumen en el mentón, escasa definición del ángulo o línea mandibular.
USO DE ÁCIDO HIALURÓNICO EN LA ODONTOLOGÍA:
- Patologías de la ATM: Por su función lubricante y como mediador de la inflamación y el dolor.
- Enfermedad periodontal: Para controlar proceso inflamatorio y sangrado.
- Cirugía bucal: Mediador de inflamación, cicatrizante, barrera bacteriostática.
- Xerostomía: por capacidad higroscópica.
- Patologías de mucosa oral: Aftas, queilitis (por acción cicatrizante y antiálgica)
- Ortodoncia: Como relleno de tejidos blandos (sonrisa gingival, papilas) para alcanzar armonía facial.
Ver más sobre uso de ácido hialurónico en odontología.
CASOS CLÍNICOS:
En Clínica Dental Navarro hemos realizado numerosos tratamientos de estética facial con ácido hialurónico
IMAGEN 1: Aplicación de ácido hialurónico en surcos nasogenianos.
IMAGEN 2: Corrección de sonrisa gingival.
IMAGEN 3: Aplicación de ácido hialurónico en código de barras y líneas de marioneta.
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Ivana Guarachi junio 22, 2021
Muy buen artículo, muchísimas gracias por la información.