08 Abr, 2019

Incidencia del Síndrome de Sjögren en labios, boca y salud dental

Incidencia de síndrome de Sjögren en la salud dental

Definición

El Síndrome de Sjögren es una enfermedad crónica autoinmune en la cual el sistema inmunológico reacciona contra el propio cuerpo, destruyendo así a las glándulas exocrinas. Estas glándulas son atacadas por linfocitos (los linfocitos es una clase de célula que está en la sangre que se encarga de la producción y regulación de los anticuerpos), la destrucción de estas glándulas produce una disminución o falta de producción de lágrimas y saliva.

 

Principales manifestaciones del Síndrome de Sjögren

De las manifestaciones clínicas encontramos:

  • Ojos secos (producen sensación de irritación, quemazón y de tener arena en los ojos, los parpados pueden adherirse entre si)
  • La boca seca (xerostomía, además de la sequedad, pueden causar sensación de quemazón en la boca o en la garganta)
  • Voz puede tornarse ronca y débil
  • Disfagia (dificultad para tragar)
  • Glándulas salivales pueden agrandarse.
  • Puede haber sequedad vaginal.

 

¿Cómo se diagnostica el Síndrome de Sjögren?

Para su diagnóstico hay varias pruebas disponibles. Empezando por una examinación cuidadosa de los ojos, medidas de producción lagrimal, medida de producción de la saliva, examinación de las glándulas salivales y las de células del labio para determinar si hay linfocitos presentes en glándulas salivales menores, del labio ; exámenes de sangre, incluyendo AAN (anticuerpos antinucleares y determinación del nivel de Ig)

 

¿Tratamiento del Síndrome de Sjögren?

El tratamiento va a depender de los síntomas y de su gravedad. No ha sido encontrado un tratamiento para restaurar las secreciones glandulares.

  • Lagrimas artificiales ayudaran a lubricar los ojos.
  • Saliva artificial pueden proveer un alivio temporario para la boca seca.
  • Las gelatinas de fluoruro y soluciones minerales compensadoras pueden ser utilizadas para restaurar el balance químico de la boca.
  • Los anti-inflamatorios pueden reducir la hinchazón y el dolor de las glándulas inflamadas e hipertrofiadas.
  • En ciertos casos son necesarias las medicaciones sistémicas como los corticoides.

 

Incidencia del Síndrome de Sjögren en salud dental y oral

El componente oral está determinado principalmente porque le paciente nota una variada graduación de sequedad, el cual puede ser un problema de un episodio o un problema continuo. Esta sequedad puede hacer que se sienta mucha sed, incomodidad, disfagias.

En algunos casos puede disminuir la agudeza del gusto, la cual puede no estar relacionada a la alteración del olfato.

La manifestación clínica más importante que hay que tener en consideración durante el proceso es la relación de la xerostomía a todo el estado general de los dientes y encías. Cuando hay xerostomía hay una mayor probabilidad de caries y de enfermedad periodontal, esto es debido a un aumento en la concentración de las bacterias orales, secundarias a una disminución de la función de las glándulas salivales. Es de suma importancia el seguimiento continuo de caries y de enfermedad periodontal en estos pacientes.

A pesar de no tener una forma específica para reemplazar la función salival, existen sustitutos de la saliva que pueden mejorar los síntomas de la sequedad. También es recomendable hacer una modificación de la dieta y debe ser parte fundamental en pacientes con sequedad oral.

 

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